瘜肉诊疗医案
患者,男,63岁,年11月24日初诊。患者10年前无显然诱因浮现小腹憋胀,伴泻肚腹痛。行肠镜示:结肠看来10余枚广基凸起0.3~0.5cm。病院行结肠瘜肉电切除术7次。最近腹痛显然,再次行肠镜示:结肠看来数枚巨细约0.3cm×0.3cm瘜肉,推辞镜下瘜肉切除,现为求进一步诊疗来诊。目下病症:小腹憋胀不适,大便质稀,日三四行。舌暗红苔*厚,脉弦。证属寒热复杂。诊疗以平调寒热,健脾散结。拟方半夏泻心汤加减:半夏10g,*连10g,*芩10g,干姜10g,*参10g,苍术15g,土茯苓30g,生薏苡仁20g,乌梅10g,蒲公英30g,山慈菇30g,浙贝母30g,炒白芍15g,甘草6g。
年12月16日二诊:前症均有显然好转,精力可,胃脘喧闹,纳眠可,二便调。舌红苔*,脉弦细。上方加三棱10g,莪术15g,加倍解*散结之功。
年2月9日三诊:胃脘不适有所改革,口干,大便不爽。舌红苔*,脉弦数。原方加牡丹皮30g,红藤30g,枳实30g,厚朴15g,去炒白芍。
年3月28目四诊:稍有口干,大便日一行,质黏。舌
质红,脉细。复查肠镜示:全结直肠黏膜未见反常。上方加白蔻仁10g,败酱草30g。嘱其继服中药加倍,随访3个月未复发。
按:结肠瘜肉是肠黏膜表面突向肠腔内的凸起物,肠镜或
X线钡灌肠检验具备临床诊断意义,是临床罕见的消化道疾病
之一,由于其具备癌变的或许而备受医学办事者的