程少为怎么样 http://m.39.net/pf/a_8498648.html?ivk_sa=1024320u在上一篇文章中4、一个肠息肉是如何被切除的?，我们谈到了做结肠镜检查最常见的肠息肉是如何被切除的大家看完之后反应很热烈有朋友留言说有的医生说息肉可切可不切弄得他很头晕现在看完我的文章很容易明白了什么类型的息肉必须切除什么类型的息肉可以暂时观察虽然我轻描淡写的告诉了大家结肠息肉怎么切除的手术之后医生的工作是告一段落了但如果你的息肉病理类型是——腺瘤那么接下来你就要安排复查结肠镜的时间了是的！又要做肠镜再一次做肠镜有以下几个原因：1、虽然做肠镜之前喝了泻药做准备，但是肠腔总有些地方有粪水残留，或许刚好粪水挡住的下面就藏有息肉呢？是不是就没有被发现？想象一下，在大雨滂沱道路泥泞的路上开车，是不是担心路面上会有什么坑或者石块看不到呢？2、每个人的结肠走形是不一样的，有的肠子呈字母N型，有的字母α型，有的却是根直肠子，所以检查过程中不可避免的总有会观察不到的地方（如同汽车的盲区一样）。再做一个肠镜，说不定又会有新的发现。（再次检查发现新的息肉这种情况在内镜室经常发生）3、即使这一次把息肉切除完了，是否切干净了，是否切除的地方继续生长出息肉，这些都需要再一次复查弄清楚。首先，我们把有腺瘤的人群分为两大类A.低危人群B.高危人群请拿出肠镜报告单+病理报告单对照以下几点看属于哪一类符合A的有1、大肠腺瘤只有一个2、有蒂（或小于2cm的广基的管状腺瘤）3、伴有轻度或中度不典型增生建议1、治疗后1年复查结肠镜。若没有新发现息肉，则每年需要进行粪隐血试验检查，并每隔3年复查一次结肠镜；2、连续3次肠镜没发现新的息肉，延长至每5年复查一次结肠镜，期间仍然是每年行粪便隐血试验检查；3、如果某次检查发现腺瘤，再次治疗后仍按首次治疗后的随访方法进行随访。符合B的有1、有好多个腺瘤2、息肉直径≥2cm3、广基的绒毛状腺瘤或管状绒毛状腺瘤4、伴重度不典型增生的腺瘤或者腺瘤癌变者（原位癌或浸润性癌）建议1、息肉切除后3～6月内复查结肠镜，如果没有新发现息肉，6～9月再次复查肠镜，仍没有发现新的息肉者，1年后再次复查结肠镜；2、连续2次检查都没有发现新息肉，每隔3年复查一次肠镜，期间每年行粪隐血试验检查。3、如果某次检查发现腺瘤，再次治疗后仍按首次治疗后的随访方法进行随访。请记住，患有肠息肉并不可怕，随着内镜技术的发展，早期的结肠癌都可以在内镜下切除而不用开刀动手术了。真正让我们感到可怕的是，无数次在检查时病人对息肉的冷漠让我们感到束手无策，因为医生们太忙了，无法花很长的时间给你解释这么清楚，即使解释了，或许病人一时也难以消化和接受。而你再次不停追问时，恐怕得到的回复又是医生的不耐烦。请再次记住，医生对你说的每一句话都是有意义的，他们的每一句建议都来自教科书或者最新的临床数据或者自己几十年的实践结论，假如这些话大家都置若罔闻，那么我们愿意洗耳恭听：关于结肠息肉，您有什么更好的建议？（全文完）钱隆阁
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