胃肠道是人体的消化器官
同时也是人体的排*器官
只有我们的胃肠健康了
我们才能享受各种美味的食物
但很多人出现胃肠不适症状的时候
却习惯“忍一忍”就好
殊不知，忍一时却可能酿成大祸
肠胃不适，胃镜检查发现癌
王女士（化名）素来身体健康，吃嘛嘛香，几年前，在医院工作的家人曾建议年龄已经到45岁的王女士做一个胃肠镜检查，但王女士自认为没有不适，坚决不愿意做检查。
近段时间，王女士吃了不少海产品，肠胃消化不良，拉了两天的肚子，虽然吃了药之后缓解了不少，但细想过后还是不放心，医院消化内镜中心预约了无痛胃肠镜检查，结果这一查就发现了大问题......
消化内镜中心的吴仕彬医生为王女士做无痛胃肠镜检查的时候，在横结肠发现了一个大小6*8cm的侧向发育型肿物。
凭借敏锐的职业直觉，吴医生判断，肿物很可能是早癌，在跟王女士说明情况时，一听到可能是“癌”，王女士就慌了。吴医生安慰道：“早期消化道肿瘤，不用开刀也能治愈，而且治愈率能达到95%以上，通过内镜下微创治疗即ESD术（内镜下黏膜剥离术），切掉肿物进行病理化验，如若病理结果没有问题，切缘又很干净，就不需要再追加外科手术治疗。”
听完医生的解释，王女士立即让吴医生安排ESD术，手术历时2小时，完整切除了肿物。
等待病理结果的日子，对于王女士来说是煎熬的。两天后，病理结果出来，吴医生高兴地通知王女士：“结果很好，切缘干净，虽然局部有癌变，但是没有浸润，可以说达到了临床治愈，只要定期复查即可。”
听完医生的话，王女士悬着的一颗心终于放了下来。在感谢吴医生的同时，她说道：“如果不是吃海鲜吃坏了肚子，我是不会来做这个胃肠镜检查的，看来常规的胃肠镜检查还是非常重要。”
能够早期发现早癌，早期进行科学治疗，王女士是幸运的。据相关数据显示，结直肠癌、胃癌是我国五大常见肿瘤，死亡率位居肿瘤前列。超过8成以上的肠癌，和超过9成以上的胃癌，发现时都已经是中晚期了，治疗费用巨大，给家庭造成沉重的负担。
发现一例早癌，拯救一条生命，挽救一个家庭——这句话是每个内镜医生的座右铭。吴仕彬医生指出：“消化道肿瘤的早期症状，就是没有症状！等到出现典型症状再去检查，往往已经是进展期癌了！所以，我们每天都在提倡无症状体检，提倡未雨绸缪。”
目前，中国早癌诊断率极低，因此对高危人群行电子胃肠镜检查，筛查消化道早癌，刻不容缓。内镜是发现和治疗早癌的“利器”，早期发现、早期诊断和早期治疗是解决这一问题的关键。
哪些人群应该进行
消化道早癌筛查呢?
有家庭癌症史、高危因素的人及40-45岁以上人群，在健康体检时，应进行电子胃肠镜专项检查筛查消化道早癌。
01
食管癌高危人群有
①有消化系统症状;
②有食道癌、胃癌家族史:
③以前初筛普查时发现食管粘膜上皮重度增长，或食管炎患者;
④原因不明的食管或胃内隐血试验阳性者:
⑤抽烟、抽烟加饮酒，长期大量食用发酵霉变酸菜、霉变食物，缺乏维生素C、维生素B、胡萝卜素等的人群。
⑥慢性食管炎伴有不典型增生(特别是重度不典型增生)者为高危人群。
02胃癌高危人群有
①年龄40岁以上，男女不限。
②胃癌高发地区人群。
③幽门螺旋杆菌感染者。
④既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病者。
⑤胃癌患者一级亲属。
⑥存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食，吸烟、重度饮酒等等)。
03结直肠癌高危人群有
①有结直肠癌癌前病变者，如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎等患者。
②结直肠癌高发年龄40岁及以上人群有以下症状，如大便习惯改变、脓血便、血便、大便潜血多次阳性、痔疮出血、贫血、腹痛、腹胀、腹部包块、食欲下降、消瘦。
③有结直肠癌家族史人群。
④有结直肠息肉家族史人群。息肉就是肠壁上生长的凸向肠腔的增生物。当发现大肠内有腺瘤样的息肉时，就应进行治疗，摘除腺瘤，防止病变成为大肠癌。
本文指导医生
吴仕彬
★消化内镜中心主治医师
医院医疗机构协会消化病专业委员会委员、广东省基层医药学会消化及消化内镜分会委员、广东省肝脏病学会内痔专业委员会委员、惠州市医师协会消化科及消化内镜医师分会委员。
胃肠镜技术熟练，能完成EMR、ESD、ESE、EFTR、POEM、STER、胃肠道支架置入术、鼻空肠营养管置入术、消化道异物取出术、食管胃底静脉曲张套扎术及组织胶注射术、内痔硬化术及套扎术、菌群移植等三四级手术。
通讯员：曾雪萍
编辑：企划宣教科
责任编辑：孙彩艳
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