最近,37岁的曾先生觉得胃不舒服,就约了个胃镜检查,顺便做个肠镜。
曾先生身体挺好,平时也没有任何不适,一年一次自费体检也没有异常。
医生特意询问了肠道情况,比如大便形状、次数、颜色,有无腹痛等。曾先生回答都挺正常。
结果,就在乙状结肠处,发现一枚长蒂息肉,因为医生考虑到局灶恶变,切除病灶病理结果出来显示:2期结肠癌,局部癌变。
当天立即办理入院、安排手术,现在恢复得很顺利。如果曾先生再晚半年,后果可能不堪设想!
这就让很多人不可思议了:不是肠癌才会出现大便异常吗?大便正常,怎么就肠癌了呢?
大便正常,不等于不会有肠癌
GuiYangWeiChuang
肠癌很复杂,症状多样,大便正常也有肠癌的可能,可以从以下几种情况进行分析:
?右半结肠癌
也就是肠癌生在回盲部和升结肠、肝曲部位,也就是长在右边结肠,因为大便中的水分主要由左半结肠和直肠吸收,所以右半结肠发生问题,病人的大便习惯或性状常常没有太大变化。
注:身体右侧的大肠就叫右半结肠
?早期肠癌
早期肠癌因为病灶较小,还没有引起大便异常,当然,更没有便血、腹痛、黑便、消瘦、贫血等典型症状。
?把大便习惯改变误认为大便“正常”
有些病人以前一直大便稀、次数多,或者以前便秘,最近突然“好了”,也误认为正常了。其实这些情况反而要提高警惕。
?大便的指标并不能判断肠癌
肠癌的大便常规可能是正常的,也可能是不正常的,所以说这个指标并不能判断肠癌。建议您如果想要判断是不是肠癌的话,医院做一个定向的检查,对症治疗。
肠镜是结肠癌最有效的筛查!
GuiYangWeiChuang
最近,著名临床医学杂志《柳叶刀》发表最新研究,一次肠癌筛选检查可以使发生肠癌的风险降低超过三分之一,并且可以挽救无数的生命。
任何一种肿瘤,早期发现,治疗的成本要比晚期的少很多,治疗效果的差别非常明显。
由于肠癌是从肠道息肉发展来的,经历了正常肠道粘膜→小息肉→大息肉→异型增生→癌→转移癌的演变过程。
肠镜筛查可以直观准确地观察肠壁情况,一旦在肠镜检查中发现息肉或者其他异变,肠镜前段的装置会将病变组织切下来,之后做病理检查,以此知道病变是良性还是恶性的。
此外,对于腺瘤型息肉等癌前病变,内镜切除就可阻断其发展为癌。对于早期肠癌,也完全可以通过肠镜进行微创治疗。
高危人群需尽早做肠镜检查
GuiYangWeiChuang
肠癌的起病很容易被忽视,因为一般没有临床症状,或部分患者出现便血、黏液便、腹痛等异常,这些症状常常缺乏特异性。
因此,肠道疾病的确诊,还是需要依赖肠镜等检查,高危人群需尽早做肠镜检查。
?30岁至40岁以上有消化道症状者。如出现腹泻或便秘交替,腹痛和腹胀,黏液便和脓血便等。
?有肿瘤家族史的人。如直系亲属患有结直肠癌、子宫内膜癌等,也需要高度重视。
?有癌前的病变的人群。比如以前曾经做过肠镜,有大肠息肉或者是腺瘤、溃疡性结肠炎、克隆氏病也是高危的人群。
?有其他的良性肠疾病。如慢性的腹泻、长期便秘史、阑尾切除术、胆囊切除术等。
高危人群,并不是说一定会得癌症,只是说患肠癌的概率要比其他人高些,需要引起重视。
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