阑尾炎这三个字大家都不陌生，几乎每个人身边都有一个阑尾炎患者，其中很多人都进行了阑尾炎切除。于是大家就得出一个结论，阑尾是一个可有可无的存在，切了就切了。但阑尾真的是一无是处的“废物”吗？得了阑尾炎怎么办呢？
阑尾到底在什么地方？
虽然阑尾炎如此高发，但仍有一些人不知道阑尾是什么，处于我们人体的哪个位置。
如下图所示，阑尾位于腹部的右下方，根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁，，一般长约5-7cm，跟小拇指差不多。
阑尾，通常被认为是由盲肠退化而来。盲肠指的是大肠的起始段，食草动物通常拥有发达的盲肠，以更充分地消化植物纤维，而人类是杂食动物，盲肠的作用并不显著。
当年，达尔文认为，在人类的祖先仍然以树叶为生的时候，盲肠或者说今天的阑尾很重要，但随着人类的进化，食物变得更有营养更易消化，盲肠变得微不足道，并逐渐退化为一小截阑尾。
当然，达尔文的“退化器官说”也只是一种猜想，目前并没有考古证据或科学研究佐证。
阑尾真的是没有用的“废物”吗？
虽然阑尾“出名”全靠发炎，备受世人嫌弃，但其实经过研究，它还是有点作用的。
保护肠道益生菌
年，杜克大学医学院的WilliamParker在《理论生物学》上发表的一篇文章表示，阑尾似乎有充当肠道益生菌庇护所的作用。
肠道菌群跟我们日常的消化吸收和健康息息相关。由于阑尾的位置是个“死胡同”，在某些时候被抗生素“追杀”的肠道益生菌可以躲进阑尾，等身体恢复和平了，益生菌再回去工作。
年JamesGrendell的一项研究也证明，割掉阑尾的人感染艰难梭菌后的复发几率，比普通人高了4倍。艰难梭菌（因为培养起来很艰难，故名）会在肠道益生菌减少时更快繁殖。
保护免疫系统
年，美国中西大学的HeatherSmith研究了种哺乳动物，发现许多互不相关的物种都有阑尾。
人们发现，阑尾有高浓度的淋巴组织，能够产生淋巴细胞。淋巴细胞是体积最小的白细胞，是机体免疫应答功能的重要成分，是淋巴系统几乎全部免疫功能的主要执行者，是人体的士兵。
当然，阑尾对于人体的作用还有待进一步的研究，而且这么多割了阑尾的人也依旧活的很好，甚至还有研究表明，早期切除阑尾或许能降低患帕金森的风险。
当然，科学家只是发现了切除阑尾和帕金森发病率降低之间有关联，但并没有确定其中存在因果关系，因此不建议切除阑尾来预防帕金森哦。
阑尾为什么会发炎？
阑尾炎是一种常见的腹部外科疾病，是阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。而阑尾容易发炎的重要原因就是，如上文的图中所示，它实在太小太窄了，细菌等异物进入后，很容易堵塞。
阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因：
1.食物残渣、粪石、异物、蛔虫等阻塞阑尾管腔；
2.阑尾系膜过短而形成的阑尾扭曲，阻碍管道通畅；
3.阑尾壁曾被破坏而致管腔变小，减弱阑尾的蠕动功能；
4.阑尾黏膜下层淋巴组织增生或水肿使阑尾管腔明显狭窄；
5.阑尾在盲肠部位的开口附近有病变，如炎症、息肉、结核、肿瘤等，使阑尾开口受压，排出受阻。
阑尾发炎了怎么办？
阑尾炎是一种高发的疾病，但高发不意味着不危险，如果任由病情发展，可能会导致阑尾穿孔、感染扩散、感染性休克，甚至死亡。
其中急性阑尾炎尤其值得我们注意。据统计，急医院中急腹症之首位，约占普外科住院病人10%～15%。虽然死亡率虽较以往已大为降低，但仍有0.1%～0.5%。
急性阑尾炎的表现有哪些？
急性阑尾炎最典型的症状就是腹痛，尤其是转移性右下腹疼痛，其次还有呕吐、腹泻、发烧；当然，也有部分患者疼痛一开始就位于右下腹。
阑尾炎有时候很容易被当成“吃坏肚子”，因为它跟肠胃炎等疾病的表现有相似之处，所以大家一定要提高警惕，及时就医。
急性阑尾炎一定需要手术吗？
虽然大多数的阑尾炎是通过手术切除阑尾治疗的，但也不代表所有阑尾炎都需要手术。
年到年在芬兰开展了一项多中心前瞻性随机对照研究。
对于诊断为急性阑尾炎的患者行腹部CT检查，根据CT表现把阑尾管腔内无粪石嵌顿的认为单纯性阑尾炎。而这部分患者采用非手术治疗即抗生素治疗，最终研究发现78%的患者症状获得好转免于急诊手术治疗。
随后研究者针对这部分非手术治疗的患者密切随访了5年，发现66%的患者没有复发，仅三分一的患者因为反复发作进行了阑尾切除术。
图源
站酷海洛
此外，年10月26日《新英格兰医学杂志》上发表了一项研究，是根据抗生素药物与阑尾切除术（CODA）试验结果对比的最终结果。
CODA是迄今为止规模最大的阑尾炎治疗的随机临床试验。在14个州的25家医院，名阑尾炎患者同意参与，并随机接受抗生素治疗或进行阑尾切除术。
这项研究在服用抗生素治疗阑尾后的头三个月里，抗生素组中近七成的患者避免了阑尾切除术，到4年的时候，不到50%的人接受了手术。
当然，无论是手术治疗还是保守治疗或是其他的治疗方案，都需要在专业医生诊断下，根据患者的实际情况，权衡后给出针对性的治疗方案。
图源
站酷海洛
担心再次复发该怎么办？
可以考虑在急性阑尾炎非手术治疗之后3个月后再行手术治疗。因为急性期过3个月后患者体内的炎症水肿消退，此时手术难度低，术中出血少，并发症发生率低。
尤其是腹腔镜技术的应用，使得阑尾切除变得更加微创，腹腔镜下阑尾切除术腹部只需开三个5mm～10mm的切口即可完成，术后不影响进食，住院时间短，术后无需拆线，瘢痕不明显。
急性阑尾炎不是成人的“专利”
无论是大人还是小孩，只要有阑尾，就有阑尾炎的风险，但当孩子患上阑尾炎时，常常因表述不清被家长忽视，或者因为症状不典型，被漏诊或者误诊。
因此，对于儿童突然出现的腹痛或不能解释的哭闹、呕吐、腹泻等情况，家长应该警惕会不会是急性阑尾炎，医院就诊，而且最好是去医院。
此外，孕妇和老人的阑尾炎也不容易判断，而且很容易出现更严重的问题，同样不能掉以轻心。
总之，阑尾或许对人体有用，但一旦发炎可能危及生命，因此一定要警惕阑尾炎的症状表现，并及时就医，在医生的诊断下进行对症的治疗。
参考来源：果壳，浪潮工作室，丁香医生，深圳卫健委，公共卫生与预防医学等
图片来源：网络
*本文所涉及医学知识部分，仅供阅读参考。如有身体不适，建议立即就医，以线下诊断、治疗结果为准。
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