大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一，我国大肠癌发病率总体呈现上升趋势，已成为我国消化系统发病率第2位、患病率第1位的恶性肿瘤。目前我国大肠癌5年生存率远低于美国及日韩，85%以上的大肠癌发现即已属晚期，即使经过手术、放化疗、靶向治疗等综合治疗，患者的5年生存率仍明显低于40%；相反，早期大肠癌治疗后5年生存率可超过95%，甚至可以完全治愈。因此，为改变我国大肠癌高发病率、高死亡率和低早期诊断率的现状，早期大肠癌筛查措施亟待在国内推广。
常用的筛查方法有粪便隐血试验、粪便DNA检测、结肠镜检查、结肠CT成像技术、结肠胶囊内镜筛查、血浆Septin9（SEPT9）基因甲基化检测、粪便丙酮酸激酶（M2‐PK）检测等。
大肠癌发病的高危因素有：一、一级亲属有结直肠癌史；二、本人有癌症史（任何恶性肿瘤病史)；三、本人有肠道息肉史；四、同时具有以下2项及2项以上者：1.慢性便秘（近2年来每年便秘在2个月以上）；2.慢性腹泻（近2年来腹泻累计持续超过3个月，每次发作持续时间在1周以上）；3.黏液血便；4.不良生活事件史（发生在近20年内，并在事件发生后对调查对象造成较大精神创伤或痛苦）；5.慢性阑尾炎或阑尾切除史；6.慢性胆道疾病史或胆囊切除史。符合以上任何1项或1项以上者，列为高风险人群，建议定期筛查。
以下6种情况之一，可作为高危个体，应充分重视大肠癌的筛查。
一、有消化道症状，如便血、黏液便及腹痛者；不明原因贫血或体重下降；二、曾有结直肠癌病史者；三、曾有结直肠癌癌前疾病者（如结直肠腺瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩病、血吸虫病等）；四、结直肠癌家族史的直系亲属；五、有结直肠息肉家族史的直系亲属；六、有盆腔放疗史者。
筛查的长期目标：降低人群结直肠癌死亡率和发病率。
筛查的中期目标：提高早期癌在结直肠癌总体中所占的比例，降低筛查间期结直肠癌的发病率。
筛查的短期目标：提高人群筛查率，提高早期结直肠癌及重要癌前病变检出率，提高结肠镜检查质量。
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