30多岁的小梁,因大量便血晕倒在家,被医院后,肠镜检查发现,他的直肠里长了一个4.0cmX4.0cm的管状腺癌。
幸好发现的时间还不算太晚,经过治疗,目前小梁已康复,肠道里也没留肿瘤的痕迹。对此,其接诊医师还是感到几分惋惜,他说:“如果小梁早一些来检查,在肠镜下就能将息肉切除干净,治疗方案会简单得多。”他提醒,我国肠癌年轻化趋势明显,而许多人对预防肠癌的认识还存在误区,耽误了诊断和治疗。
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一直当痔疮出血
30岁小伙把肠癌拖到中晚期
其实,小梁反复便血的情况已经有一年多了,但他一直当作痔疮出血,并不太在意,直到今年因大量出血晕倒在家才被医院急诊。肠镜显示,他的直肠里长了一个4.0cmX4.0cm的大息肉。其接诊医师为他在肠镜下进行了活检,病理显示为管状腺癌。由于发现较晚,需要进一步治疗。
“但如果小梁再早一些被发现,可以直接在内镜下进行干预,治疗的方案会简单的多,并且可以恢复得更快。”其接诊医师说。
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80%以上的大肠癌
与肠息肉有关
大肠癌包括结肠癌和直肠癌,根据年中国癌症报告,大肠癌的发病率一直呈上升趋势,在男性恶性肿瘤中位居第四,在女性恶性肿瘤中位居第三,90%的大肠癌见于50岁以上的人群,但目前发病年龄有进一步年轻化的趋势。“根据症状建议肠镜检查后,不少患者发现肠息肉,其中不乏三、四十岁的年轻人,甚至更年轻。”专家介绍。
“早发现早诊断早治疗,大肠癌并非不能预防。”专家说,80%以上的大肠癌与肠息肉有直接关联。而肠息肉的形成一般需要5-10年,时间越长,癌变的几率越大,特别是年轻人。而电子结肠镜是目前诊断大肠内病变最有效的方法,也是治疗大肠息肉的最佳手段。肠镜发现肠息肉及时切除,可以大大减少肠癌的发生。
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无痛肠镜检查
相当于“睡一觉”
不过,说到肠镜检查,许多人望“镜”生畏。
“其实,现在的无痛肠镜检查,一点都不可怕。简而言之有四步骤:护士打个针——麻醉医生推点药——进入梦乡、医生检查——治疗结束,清醒后回家。”专家介绍,“精明”的电子肠镜可以放大6倍,在电视屏上清晰地观察到大肠黏膜的微小变化,包括大肠内溃疡病灶、消化道出血的部位、大肠炎症、大肠息肉和肿瘤等,并可在直视下钳取可疑病变进行病理学检查。
专家提醒:
大肠癌即使做了手术,术后每年定期肠镜随访很重要,如果早期发现肠息肉应立即切除,可以大大减少大肠癌的发生。而大肠息肉切除完也不是万事大吉,有可能结肠的其他部位还会长息肉,建议息肉切除术后也需要定期随访。
另外,大肠癌高发于中老年人,肠镜作为最有效的肠癌筛查手段,凡未做过肠镜检查的健康人群,建议45岁以上的人士至少要做一次肠镜筛查;如果有肠癌家族病史,第一次肠镜筛查的年龄还要提前。
科普时间
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大肠癌可与这些不良习惯有关
大肠癌的发生是多因素,一般认为危险因素主要包括吸烟、饮酒(尤其是白酒);过度肥胖,过多摄入红肉(牛肉、猪肉等)或加工肉制品,过多摄入辛辣、腌制、熏烤食物;除吃以外,喜欢久坐,不爱运动,高热量饮食等这些与大肠癌也息息相关。
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有这些症状要引起重视
早期大肠癌可以没有任何症状,非常容易被人忽略。随着疾病的进展,逐渐出现便血、排便习惯和性状改变(大便次数增多或减少,大便变细、不成型或排稀便,排便不尽等),伴有腹胀、腹痛,甚至有头晕、乏力、贫血、食欲减退等症状。出现这些情况,尽早找医生咨询。
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大肠癌该怎么预防呢?
预防的方法有:戒烟限酒,调整饮食结构(减少红肉摄入、增加新鲜蔬菜水果等富含维生素食物摄入),坚持规律的运动和作息。当然,预防大肠癌,早诊早治是关键,建议45岁以上的人群,必须要进行肠镜筛查。除此以外,还可以做粪便潜血检查(大便OB)和粪便DNA检查,肿瘤标志物、腹部CT等检查。
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哪些人群建议做肠镜检查呢?
1.凡未做过肠镜检查的健康人群,45岁以上建议要做一次;
2.大肠癌很明显表现为家族聚集现象,所以有肠癌家族史的,建议要做肠镜检查;
3.长期腹部不适者(腹痛、腹胀等),建议要行肠镜检查;
4.有便血症状的人,或者体检大便潜血阳性,或者体检肿瘤标志物(CEA、CA、CA等)升高的人群,建议要行肠镜检查;
5.近期有大便习惯改变(大便次数增多或减少、便秘),大便变细或变形的人,或者有排便疼痛的人,都建议尽早行肠镜检查。
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