胃镜检查???适应证
1、凡出现上消化道症状者,怀疑食管、胃、十二指肠病变,需要确诊或排除这些部位疾病者,特别是40岁以上的男性者。
2、原因未明的上消化道出血,特别已经X线及其他检查方法未能明确诊断。
?3、上消化道经过X线钡餐检查不能确定病变性质者。???????
4、已确诊有上消化道病变如胃溃疡、慢性胃炎尤其萎缩性胃炎、胃息肉等癌前疾病,胃手术后残胃或手术后仍存在消化不良症状,需要胃镜随访复查者。
5、上消化道异物者,胃镜一般可以明确和取出异物。
6、有胃癌家族史,需要进行胃镜检查者。?
7、有其它检系统疾病和临床其它发现,需要胃镜进行辅助诊断者。??
8、曾有上消化道系列症状者,近期出现症状加重或疼痛规律发生改变者。???
9、需要通过内镜进行治疗者如多种息肉、如食管胃底静脉曲张行套扎或注射硬化剂治疗，EMR治疗等。
10、无明原因的贫血者尤其中老年患者,特别是便隐血试验持续阳性者。
11、健康体检。
温馨提示:有上述的症状或体征,一定要早检查、早诊断、早治疗。
禁忌症:
1、心肺功能不全。???
2、消化道出血而血压波动较大或出血量大。
3、严重高血压患者,血压偏高。??
4、严重出血倾向,血红蛋白低于50g/L或凝血时间超过1.5秒以上。???
5、高度脊柱畸形。
6、某些消化道巨大憩室。
结肠镜检查???适应症：
1、有下消化道症状,如腹泻、便秘、大便习惯改变、腹痛、腹胀、腹块等诊断不明确。
2、原因不明的下消化道出血,包括显性出血和持续性隐性出血???
3、低位肠梗阻及腹块不能排除肠道疾病者。
4、X线钡剂灌肠或器官检查不能确定肠道病变性质者,但有明显的肠道症状,尤其疑是有恶变者。
5、有结肠癌家族史,需要进行肠镜检查者。?
?6、已确诊的肠道病变如炎症性肠病、结肠息肉、结肠癌术后等需要定期随访复查者。
7、大肠息肉和早期癌需在内镜下摘除或切除治疗、激光治疗者。?
8、不明原因的消瘦、贫血。
9、结肠切除术后,需要检査吻合口情况者。?
?10、腹部包块,尤其下腹部包块需明确诊断者。???
11、有其它检系统疾病和临床其它发现,需要肠镜进行辅助诊断者。
12、健康体检。
温馨提示:有上述的症状或体征,一定要早检查、早诊断、早治疗。
禁忌症
1、心肺功能不全???
2、消化道出血而血压波动较大或不稳定。
3、有出血倾向,血红蛋白低于50g/L者。
4、高度脊柱畸形。
5、女性月经期。
6、急性放射性结直肠炎。
7、晚期癌肿伴盆腔转移或明显腹水者。?
8、腹部或盆腔手术后有严重和广泛肠粘连者。
文/肝病脾胃病科??黎慧
编辑/*丽华
审核/言伟
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