癌症的发病近年来逐年升高,根据年的统计报告显示,年全球新增的癌症患者达到了万人以上,因此而导致死亡的人数为万,对应我国的新发病例是万,死亡不到万人,从这个数据上看我国新发癌症病人占了全球的20%以上,也就是说每天我国有1万人以上被诊断癌症。这个数字非常惊人,有时候我们会想,如果说癌症是因为基因突变导致的,那么为什么现在会有这么多突变呢?是不是还有不少跟癌症相关的因素我们没有注意到呢?
其实,外界环境因素对于癌症的影响也是非常大的,而外界环境因素有哪些呢?我们先来看看什么是外界环境因素,这是要跟人体的内在因素区分的,也就是说除去基因、遗传、性别、年龄、种族等因素外的,受其他非人体自身影响的因素都可以称为外界环境因素。那么我们就来逐一看看这些因素是如何导致人体致癌的!
1、细菌因素
细菌因素我们可能最了解的就是胃部的肿瘤可能跟幽门螺旋杆菌相关,一般来说有幽门螺旋杆菌的患者患胃癌的几率是正常人的3-6倍,为什么呢?因为幽门螺旋杆菌会反复破坏胃部的黏膜,导致各种炎症和损伤,胃需要修复,但胃部又是一个容易污染的环境,再加上幽门螺旋杆菌的感染,最终会先出现胃溃疡,然后持续发展成为胃癌。
除了幽门螺旋杆菌会导致胃癌外,还有两种肠道的细菌可能会导致大肠肿瘤的生成。这两种细菌分别是松脆杆菌以及某种特殊的大肠杆菌。有研究发现在家族性大肠息肉病的患者的息肉上,能够发现一层生活薄膜,而这层薄膜中充满了这两种细菌,同样,如果从普通人身体取出的大肠组织中就很少能发现这两种细菌。
在对动物的实验中发现,如果给小鼠身体内添加这两种细菌,那么就有较大几率出现大肠癌,但如果只给予一种细菌,那么很少出现大肠癌。这是什么原因呢?原来这两种细菌可以穿过大肠的保护层,并且大量繁殖,其中特殊的大肠杆菌会损伤大肠,并且破坏其DNA,而松脆杆菌则可以产生*素配合大肠杆菌伤害大肠的细胞,导致癌变发生。也就是说这两种细菌如果同时出现就可以协同作用,加快肿瘤的生长。一般来说,普通人大肠很少同时拥有这两种细菌,所以如果进行检查时同时发现这两种细菌,那么患者就应该属于高危人群,应该经常接受大肠癌的筛检。
2、慢性病高血糖因素
根据目前的研究发现,高血糖又增加胰脏癌、食道癌、小肠癌、膀胱癌的风险。根据有关医疗机构的统计研究报告中指出,血糖升高每增加5.6mmol/L,就会增加14%患胰脏癌的机率。原因在于高血糖状态下,血糖会损伤胰腺的细胞,而这种损伤可能导致,基因突变。
而在美国和意大利的一些研究中显示,如果在普通人的食物中增加糖分,比如蔗糖、果糖以及精制的碳水化合物的话,是有可能升高患食道癌、小肠癌、大肠癌和膀胱癌的几率,而且在研究中发现容易出现癌症的人群,普遍摄取蔬菜的量也比较少,所以这似乎跟高血糖预防原则出现惊人的一致。
3、维生素D与5类癌症有关
维生素D和癌症的关联,最早是在上个世纪八十年代发现的,有研究团队发现大肠癌的死亡率在日照偏少的地方比较高,因此提出了一个假说,那就是维生素D充足的人,患上大肠癌死亡的几率偏低。正是有了这个假说,很多医学研究人员开始研究维生素D和癌症的关系,通过很多实验发现,维生素D有促进细胞分化,延缓肿瘤细胞生长,减少肿瘤血管形成的效果。而临床上目前能够观察到的维生素D和癌症的关联,多集中在大肠直肠癌、乳癌、前列腺癌、肝癌以及胰腺癌等五大类。
自从这个理论被提出来后。许多研究者就试图研究维生素D和癌症的关系。从动物实验中可以发现,维生素D能够促进细胞的分化、减缓癌细胞的生长、促进细胞的凋亡,以及减少肿瘤血管的形成。临床上观察到的维生素D和癌症的关系,多半是集中在4大类癌症:大肠直肠癌、乳癌、摄护腺癌以及胰脏癌。最近又发现维生素D和肝癌的发生以及治疗有关,尤其是近几年,多国医学界发现肝癌的发病跟血液中的维生素D含量关联性,研究称血液中有高浓度维生素D的那群人,患肝癌的风险甚至可减少50%。
4、吸烟因素
吸烟会损伤肺部和血管循环系统,这个大家都了解,对于癌症来说,肺癌的发病跟吸烟有非常大的关系,其中65%左右的肺癌是因为吸烟导致的,远高于基因突变。但是吸烟除了大致肺癌外,还有可能导致大肠癌的发生,而且男人的关联性更大,也就是说吸烟的男性不要每次体检只重视肺部的检查,大肠的检查也是不能少的。
5、肥胖增加患癌风险
我们都知道肥胖跟很多慢性病有关,比如三高等,但现在研究显示癌症也跟多个癌症有较强的关联性,年《新英格兰医学杂志》发表的相关论文表明,肥胖与13种癌症的发生有关,这十三种癌症分别是:结肠癌,食道癌,肾癌,子宫癌,乳腺癌,胃癌,肝癌,胆囊癌,卵巢癌,胰腺癌,脑膜瘤,甲状腺癌,多发性骨髓瘤。因此,美国临床癌症学会曾警告,肥胖将超过烟草成为最危险的致癌因素。
那么,为什么肥胖会增加患癌症的风险呢?虽然目前没有确定的答案,不过医学研究指认为有两个原因可能相关:
1、白色脂肪组织容易出现炎性反应,也就是发炎,这时候就可能出现高水平的芳香环转化酶,而这种酶会增加雌激素的生成。雌激素的水平提升,有可能导致一系列跟其有关的癌症,比如乳腺癌等。
2、肥胖者对于胰岛素的敏感性比正常人低很多,因此人体的胰腺会制造更多的胰岛素。然而,胰岛素本身就是一个细胞生长激素,高胰岛素有可能促进身体某一部分的细胞异常生长,因而增加癌症发生的机会。
既然如此,那么减肥是不是能够减少癌症的发病率呢?
早年前,曾有实验比较肥胖者的癌症发生率是否会因为减肥手术而减少。研究发现如果部分女性(大约人左右)减肥后,只有3.6%出现癌症(主要是妇科癌症,比如乳腺癌、子宫颈癌和子宫内膜癌等)。相反地,大约名未减肥的肥胖妇女中,有5.8%患了癌症。研究发现,成功减肥后能够让妇女减少七成患子宫颈癌的风险,如果能长期维持标准体重,那么这个风险还会减少,最终达到八成左右。
不过,也有实验表明,对于减肥后对癌症的影响来看,只要以前就曾经肥胖过,那么在减肥后,或多或少还会影响到人体的患癌几率,也就是说如果有可能的话,尽量从小就避免自己发胖。
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