滨医烟台附院胃肠外科
精准微创治疗
年近八旬的王大爷平时身体一向硬朗，可最近总觉得头晕乏力，干什么都提不起劲。医院做常规检查，体检报告显示患缺铁性贫血。经服用补铁药多日，血红蛋白并没有明显提升。于是住院进行全面检查，本以为一切正常，却万万没想到结果不妙，行结肠镜检查并取病理示：乙状结肠癌。
“打洞”取代传统的开腹手术
说到肠癌，许多人的第一反应都是“开膛破肚”。因此，王大爷及其儿女这段时间可没少担惊受怕。焦急的儿女经多方打听联系到我院胃肠外科陈*教授，家属担心老人年纪大了，大手术怕吃不消。
陈主任听罢，耐心说道：“你的担忧我早就考虑在内了，放心吧，好在肿瘤发现早，我反复评估了你的身体状况和检查报告，准备为你做腹腔镜手术，在肚子上“打洞”取代传统的开腹手术，创伤小，恢复快，也能彻底根治结肠肿瘤！”
“那太好了！”听完陈主任的话，家属悬着的心总算放下。
技术·艺术
经过周密而完善的术前准备，借助高清的腹腔镜摄像系统，在腹部开四个小孔，就完成了肿瘤的游离、血管的结扎及淋巴结清扫，肠管游离后再开一个3cm的小切口即完成消化道的重建，整个手术过程进行顺利，手术仅用时90min，出血约10ml，这与陈主任的精湛技艺和术前精准的评估是密不可分的。这不仅是手术技术的体现，更是一种“艺术”的体现。患者术后第一天即下床活动，各方面体征都不错。
针对高龄患者的治疗体系
目前在临床中超过75岁的高龄大肠癌患者比例逐渐增加。随着年龄的增长，机体细胞和组织再生能力下降，术后机体功能恢复慢，吻合口和切口愈合缓慢，术后容易出现吻合口瘘、切口感染等并发症。高龄患者常伴有全身性慢性疾病，如心脑血管疾病、慢性肺部疾病、糖尿病等，手术及麻醉的耐受力较低，应激反应有可能诱发慢性疾病、隐匿性疾病的急性发作，如急性心梗、脑血栓等意外事件，造成严重的不良后果。
85岁的王女士在外地确诊为升结肠癌并急性肠梗阻；87岁的孙老先生因直肠癌并出血；91岁高龄的郭老伯因直肠肿瘤并肠破裂、弥漫性腹膜炎，感染性休克等等……
面对这些高龄高危患者，不管经验多么丰富、技术多么精湛的医生，都不敢轻言一个“易”字，甚至很多外科大夫会敬而远之。我院胃肠外科陈*教授团队敢于接手，或许他总结的“严于术前、慎于术中、善于术后”，多科协作与微创技术完美结合，是制胜法宝。
针对高龄患者，胃肠外科陈*教授团队总结出一套完整的治疗体系：
术前
完善的肿瘤专科检查及多科室联合会诊，以保证围手术期的安全。
术中
精细的手术操作及平稳的麻醉度过是高龄患者大肠癌手术成功的关键。
术后
细致的观察及专业的护理是高龄患者大肠癌能顺利恢复的保障。
专家建议
结直肠癌是最适合进行早期筛查的癌症之一。因为结直肠癌从增生、小腺瘤、大腺瘤、重度非典型增生，到早期腺瘤、晚期腺瘤，足有10年的疾病发展期。在增生、小腺瘤阶段，患者生存率可达%；而在结直肠癌晚期，5年生存率仅有0%到30%。
陈*主任建议大家，养成良好生活方式，结直肠癌术后患者及有肠息肉家族史的人群，应定期做肠镜检查，以期早期发现息肉并及时处理，普通市民50岁后建议每1到年结肠镜检查1次，及时排除隐患。
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