大肠癌（结直肠癌）的发病率在我国正逐年升高。早期诊断、早期治疗对于大肠癌的治疗来说至关重要。由于大肠癌有一定的遗传性，如果亲属中有人罹患了该病，亲属应高度重视，通过结肠镜筛查有效防治大肠癌。
具体应该如何筛查呢？美国国立综合癌症网络（NCCN）建议如下：
（一）如有1名一级亲属（指一个人的父母、子女以及兄弟姐妹（同父母））在60岁前诊断大肠癌或2名一级亲属在任何年龄诊断大肠癌：亲属应每5年进行一次结肠镜检查，开始时间应是家族中最早诊断大肠癌患者的患病年龄减去10年，或最迟于40岁开始检查。如果结肠镜检查阳性（发现结肠息肉等），应根据检查结果进行结肠镜检查随访。
（二）如有1名一级亲属在60岁后诊断大肠癌：亲属应在50岁时开始进行结肠镜检查，每5-10年一次。如果结肠镜检查结果为阳性，应根据检查结果进行结肠镜检查随访。连续两次以上结肠镜检查结果为阴性（未见明显异常）则可逐步延长结肠镜检查间隔。
（三）如有1名二级亲属（指一个人的祖父母、外祖父母、叔(伯）、姑、姨、舅）在50岁前诊断大肠癌：亲属应在50岁时开始进行结肠镜检查，每5-10年一次或是根据检查结果进行调整。
（四）如有1名一级亲属证实存在进展期腺瘤（如高级别异常增生、息肉≥1cm、组织学为绒毛状或管状绒毛状）：亲属应接受结肠镜检查，开始时间应与其患病亲属的发病年龄一致，或最迟不超过50岁，每5-10年一次或是根据检查结果进行调整。
总之，亲属罹患大肠癌实际上为家属敲响了警钟，积极地进行结肠镜筛查可有效防治大肠癌。
作者：医院肛肠外科周海洋（行*副主任，副主任医师，副教授，硕士研究生导师）
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